참가 신청서

대한민국농구협회에서 운영하는

‘2023년 청소년스포츠한마당 3x3농구 충북대회’에

참가하고자 아래와 같이 신청서를 제출합니다.

팀 명				참가구분		U12/U15/U18
팀 소개 (주요경력)
지 도 자	성 명			연 락 처
	성 명			연 락 처
순번	성 명	생년월일	등번호		신장 (cm)		체중 (kg)	팀 주장 여부
학생 선수	ex) 홍길동	00.00.00	1		165		55	O
일반 학생

위에 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인합니다.

2023.     .      .

팀  장:              (인)

대한민국농구협회장 귀중

개인정보 활용 동의서

□ 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
(대회참가신청서 작성 항목) 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 신장 및 체중(또는 유니폼상의사이즈), 학생선수 여부 등	대회 참가 확인, 유니폼 제작 등 대회개최 및 운영, 대회정보시스템 경기결과 등록	준영구 (삭제 요청 시 까지)

※ 참가자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 고유식별정보 및 민감한 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.

※ 참가자는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 대회 참가가 불가할 수 있습니다.

※ 삭제 요청시 대한체육회 및 주관단체는 개인의 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?      동의□     미동의□

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는자	제공 목적	제공 항목	보유기간
대회정보시스템 사용자	경기결과 제공	성명, 성별 학생선수 여부	준영구 (삭제 요청 시 까지)

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?      동의□     미동의□

□ 사진 영상 촬영 및 활용 동의 내역

활용 목적	활용 콘텐츠	참고사항
대회 홍보 및 대회정보시스템 결과 공유	대회 진행 시 촬영하는 영상 및 사진 일체, 참여자 대상 인터뷰 요청 등	모든 촬영은 대회 진행이나 활동에 전혀 지장을 주지 않는 선에서 진행 촬영된 사진 영상물은 비상업적인 용도로만 사용 사진 및 영상촬영은 필요한 부분에 한해서 제한적 진행

☞ 위와 같이 사진 영상 촬영 및 활용하는데 동의하십니까?      동의□     미동의□

2023년    월    일

본 인        성명                (서명 또는 인)

(14세 미만)법정대리인   성명                (서명 또는 인)

대한민국농구협회장 귀중